HFRS ର ନିର୍ଣ୍ଣୟ - ରେନାଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସହିତ ହେମୋରେଜିକ୍ ଜ୍ୱର

ପୃଷ୍ଠଭୂମି

ହାଣ୍ଟାନ ଭାଇରସ (HV) ହେଉଛି ହେମୋରେଜିକ୍ ଫିଭର ସହିତ ରେନାଲ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ (HFRS) ପାଇଁ ଦାୟୀ ପ୍ରାଥମିକ କାରକ। HFRS ହେଉଛି ଏକ ବିଶ୍ୱବ୍ୟାପୀ ବିତରିତ ଜୁନୋଟିକ୍ ତୀବ୍ର ସଂକ୍ରାମକ ରୋଗ ଯାହା ଜ୍ୱର, ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏବଂ ବୃକକ୍ ଅକ୍ଷମତା ଦ୍ୱାରା ବର୍ଣ୍ଣିତ। ଏହି ରୋଗର ତୀବ୍ର ଆରମ୍ଭ, ଦ୍ରୁତ ଅଗ୍ରଗତି ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ମୃତ୍ୟୁ ହାର ଅଛି, ଯାହା ଜନସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରେ। ମୂଷା (ଯେପରିକି ଆପୋଡେମସ୍ ଆଗ୍ରାରିଅସ୍ ଏବଂ ରାଟସ୍ ନରଭେଜିକସ୍) ହେଉଛି HVର ମୁଖ୍ୟ ଜଳାଶୟ ଏବଂ ବାହକ। ମଣିଷକୁ ସଂକ୍ରମଣ ମୁଖ୍ୟତଃ ଏରୋସୋଲାଇଜ୍ଡ୍ ମଳତ୍ୟାଗ (ମୁତ୍ର, ମଳ, ଲାଳ), ସିଧାସଳଖ ସମ୍ପର୍କ କିମ୍ବା ବାହକ କାମୁଡ଼ି ମାଧ୍ୟମରେ ହୁଏ। HFRS ସାରା ବର୍ଷ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ସାଧାରଣ ଜନସଂଖ୍ୟା ସମ୍ବେଦନଶୀଳ। WHO ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଅନୁସାରେ, ବିଶ୍ୱବ୍ୟାପୀ 32 ଟି ଦେଶ HV ପ୍ରାଦୁର୍ଭାବ ରିପୋର୍ଟ କରିଛନ୍ତି, ବିଶେଷକରି ପୂର୍ବ ଏସିଆ, ୟୁରୋପ ଏବଂ ବାଲକାନରେ ଏହା ଅଧିକ ପ୍ରସାରିତ ହୋଇଛି।

HV ସଂକ୍ରମଣ ପରେ ଆଣ୍ଟିବଡି ମାର୍କରଗୁଡ଼ିକ

HV ସଂକ୍ରମଣ ପରେ, ମାନବ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଆଣ୍ଟିବଡି ଉତ୍ପାଦନ କରେ, ମୁଖ୍ୟତଃ HV-IgM ଏବଂ HV-IgG।

● HV-IgM ଆଣ୍ଟିବଡି: ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସଂକ୍ରମଣର ଏକ ସେରୋଲୋଜିକାଲ୍ ମାର୍କର ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ, ସାଧାରଣତଃ ଲକ୍ଷଣ ଆରମ୍ଭ ହେବାର କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଦେଖାଯାଏ, ଏବଂ ତୀବ୍ର-ପର୍ଯ୍ୟାୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

● HV-IgG ଆଣ୍ଟିବଡି: ପରେ ବାହାରିଥାଏ ଏବଂ ଜୀବନ ପାଇଁ ରହିପାରେ, ଯାହା ପୂର୍ବ ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା ସୁସ୍ଥତାକୁ ସୂଚିତ କରିଥାଏ। ତୀବ୍ର ଏବଂ ସୁସ୍ଥତା ସେରମ୍ ନମୁନା ମଧ୍ୟରେ HV-IgG ଆଣ୍ଟିବଡି ଟାଇଟରରେ ଚାରି ଗୁଣ କିମ୍ବା ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧି ମଧ୍ୟ ତୀବ୍ର ସଂକ୍ରମଣର ନିର୍ଣ୍ଣୟ।

ସାଧାରଣ HV ନିଦାନ ପଦ୍ଧତି

HV ଚିହ୍ନଟ ପାଇଁ ବର୍ତ୍ତମାନର ପରୀକ୍ଷାଗାର ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକରେ ଭାଇରସ୍ ଆଇସୋଲେସନ, PCR, ସେରୋଲୋଜିକାଲ୍ ELISA ଏବଂ କୋଲଏଡାଲ୍ ଗୋଲ୍ଡ ଇମ୍ୟୁନୋଏସେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

● ଭାଇରସ କଲଚର ଏବଂ ପିସିଆର ଉଚ୍ଚ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା ପ୍ରଦାନ କରେ କିନ୍ତୁ ଏହା ସମୟସାପେକ୍ଷ, ବୈଷୟିକ ଭାବରେ କଷ୍ଟକର, ଏବଂ ଉନ୍ନତ ପରୀକ୍ଷାଗାର ସୁବିଧା ଆବଶ୍ୟକ କରେ, ଯାହା ସେମାନଙ୍କର ବ୍ୟାପକ ବ୍ୟବହାରକୁ ସୀମିତ କରେ।

● ମାଇକ୍ରୋ-ଇମ୍ୟୁନୋଫ୍ଲୋରେସେନ୍ସ (MIF) ଭଲ ସଠିକତା ପ୍ରଦାନ କରେ କିନ୍ତୁ ନିୟମିତ ପ୍ରୟୋଗକୁ ସୀମିତ କରି ଏକ ଫ୍ଲୋରୋସେନ୍ସ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ଏବଂ ବିଶେଷଜ୍ଞ ବ୍ୟାଖ୍ୟା ଆବଶ୍ୟକ କରେ।

● ELISA ଏବଂ କୋଲଏଡାଲ୍ ସୁନା ପରୀକ୍ଷା ସେମାନଙ୍କର ସରଳତା, ଗତି, ଉଚ୍ଚ ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟତା ଏବଂ ନମୁନା ସଂଗ୍ରହର ସହଜତା (ସିରମ୍/ପ୍ଲାଜମା) ହେତୁ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ସେଟିଂସ୍‌ରେ ବ୍ୟାପକ ଭାବରେ ଗ୍ରହଣ କରାଯାଏ।

ଉତ୍ପାଦ କାର୍ଯ୍ୟଦକ୍ଷତା

ବେୟର ବାୟୋର HV-IgM/IgG (ELISA) ପରୀକ୍ଷା ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ

● ନମୁନା ପ୍ରକାର: ସିରମ୍, ପ୍ଲାଜ୍ମା

● ନମୁନା ଡିଲୁଏସନ୍: IgM ଏବଂ IgG ପରୀକ୍ଷା ଉଭୟ 1:11 ଡିଲୁଏସନ୍ (100µl ନମୁନା ଡିଲୁଏଣ୍ଟ୍ + 10µl ନମୁନା) ସହିତ ମୂଳ କୂଅ ନମୁନା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, କାର୍ଯ୍ୟପ୍ରଣାଳୀକୁ ସୁଗମ କରନ୍ତି ଏବଂ ଅପରେଟର କାର୍ଯ୍ୟଭାରକୁ ହ୍ରାସ କରନ୍ତି।

● ବ୍ୟବହାର ପାଇଁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ରିଏଜେଣ୍ଟ: ୱାଶ୍ ବଫର (20× ଘନ) ବ୍ୟତୀତ ସମସ୍ତ ରିଏଜେଣ୍ଟ ପ୍ରସ୍ତୁତ। ସହଜରେ ଚିହ୍ନଟ ପାଇଁ ରଙ୍ଗ-କୋଡେଡ୍।

● ଇନକ୍ୟୁବେସନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା: 30 ମିନିଟ୍ / 30 ମିନିଟ୍ / 15 ମିନିଟ୍; ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ

● ଚିହ୍ନଟ ତରଙ୍ଗଦୈର୍ଘ୍ୟ: 630 nm ରେଫରେନ୍ସ ସହିତ 450 nm

● ଆବୃତ ଷ୍ଟ୍ରିପ୍: ୯୬ କିମ୍ବା ୪୮ଟି ଭଙ୍ଗାଯାଇପାରୁଥିବା କୂପ, ପ୍ରତ୍ୟେକଟିରେ ଟ୍ରେସେବିଲିଟି ଏବଂ ସୁବିଧା ପାଇଁ ଏକ ମୁଦ୍ରିତ ଉତ୍ପାଦ କୋଡ୍ ଅଛି।

ବେୟର ବାୟୋର HV-IgM/IgG (କୋଲଏଡାଲ୍ ଗୋଲ୍ଡ) ପରୀକ୍ଷା ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ

● ନମୁନା ପ୍ରକାର: ସିରମ୍

● ଚିହ୍ନଟ ସମୟ: 15 ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ଫଳାଫଳ; କୌଣସି ଅତିରିକ୍ତ ଉପକରଣ ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ; ବାହ୍ୟ ରୋଗୀ, ଜରୁରୀକାଳୀନ ଏବଂ ବିକ୍ଷିପ୍ତ ରୋଗୀ ସେଟିଂରେ ଦ୍ରୁତ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ।

● ପ୍ରକ୍ରିୟା: ଡ୍ରପର ବ୍ୟବହାର କରି ପରୀକ୍ଷା କାର୍ଡ ନମୁନାରେ 10µl ନମୁନା ଭଲ ଭାବରେ ଯୋଡନ୍ତୁ; 15-20 ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ଫଳାଫଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରନ୍ତୁ।

HV-IgM (ELISA), HV-IgG (ELISA), ଏବଂ HV-IgM/IgG (କୋଲଏଡାଲ୍ ଗୋଲ୍ଡ) ର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରଦର୍ଶନ